제1형 당뇨병은 인슐린을 전혀 생산하지 못하므로
인슐린 주사를 통해 혈당을 조절해야 하는 질환입니다.
주로 소아청소년기에 발생하며, 유전적인 요인과
자가면역반응이 원인으로 추정됩니다.
제1형 당뇨병은 주로 소아청소년기에 발생하지만
성인에서도 발병할 수 있습니다.
제1형 당뇨병의 발병 시기
1. 소아청소년기
전체 제1형 당뇨병 환자의 약 70~80%가 15세 이전에 발병
2. 성인기
전체 제1형 당뇨병 환자의 약 20~30%가 15세 이후에 발병
제1형 당뇨병은 갑자기 발병하는 경우가 많습니다.
제1형 당뇨병의 주요 특징과 관리 방법
1. 원인
- 유전적 요인
부모나 형제 중 제1형 당뇨병 환자가 있는 경우
발병 위험이 높아집니다.
- 환경적 요인
바이러스 감염 등이 자가면역반응을 유발하여
제1형 당뇨병을 일으킬 수 있습니다.
2. 증상
- 다뇨: 소변량이 증가합니다.
- 다음: 물을 많이 마시게 됩니다.
- 다식: 음식을 많이 먹게 됩니다.
3. 체중 감소
- 피로감
- 시야 흐림
- 상처 치유 지연
- 손발 저림
4. 진단
- 혈당 검사
공복 혈당 126mg/dL 이상
식후 2시간 혈당 200mg/dL 이상
당화혈색소 6.5% 이상일 경우
- 인슐린 분비 검사
인슐린 분비량이 부족한 경우
- C-peptide 검사
C-peptide는 인슐린과 함께 분비되는 단백질로
C-peptide 수치가 낮은 경우 제1형 당뇨병으로 진단
5. 치료
- 인슐린 주사
인슐린을 주사하여 혈당을 조절합니다.
- 혈당 측정
혈당 수치를 주기적으로 측정하여 혈당이
급격하게 상승하는 것을 예방합니다.
- 식습관 개선
탄수화물이 많은 음식을 피하고, 채소와 단백질을
충분히 섭취합니다.
- 운동
운동은 근육을 움직여 혈당을 소모하므로
꾸준히 하는 것이 좋습니다.
- 약물 복용
당뇨병의 합병증을 예방하기 위해 약물을 복용
6. 합병증
심혈관 질환: 심장 질환, 뇌졸중, 동맥 경화 등
신장 질환: 신부전, 신장 결석, 고혈압 등
신경 손상: 감각 이상, 통증, 마비 등
시력 손상: 백내장, 녹내장, 망막병증 등
피부 질환: 여드름, 습진, 건선 등
발 문제: 상처, 감염, 궤양 등
인슐린 주사 종류
종류에 투여 방법과 효과가 다르며, 의사의 지시에 따라
적절한 방법으로 투여해야 합니다.
대표적인 인슐린 주사의 종류
1. 속효성 인슐린(Rapid-acting insulin)
투여 후 약 15분 이내에 효과가 시작되어
1~2시간 후에 최대 효과가 나타납니다.
약효 지속 시간은 약 3~4시간입니다.
식사 전에 투여하여 혈당을 조절합니다.
대표적인 속효성 인슐린으로는
휴마로그(Humalog), 노보래피드(Novorapid) 등이 있습니다.
2. 중간형 인슐린(Intermediate-acting insulin)
투여 후 약 1~3시간 후에 효과가 시작되어
8~12시간 후에 최대 효과가 나타납니다.
약효 지속 시간은 약 16~24시간입니다.
아침에 투여하여 하루 종일 혈당을 조절합니다.
대표적인 중간형 인슐린으로는
란투스(Lantus), 투제오(Toujeo) 등이 있습니다.
3. 지속형 인슐린(Long-acting insulin)
투여 후 약 2~4시간 후에 효과가 시작되어
24시간 이상 지속됩니다.
약효 지속 시간이 길어 하루에 한 번만 투여해도
혈당을 조절할 수 있습니다.
대표적인 지속형 인슐린으로는
레버미어(Levemir), 트레시바(Tresiba) 등이 있습니다.
4. 혼합형 인슐린(Mixed insulin)
속효성 인슐린과 중간형 인슐린을 혼합한
형태입니다.
아침에 중간형 인슐린과 속효성 인슐린을
혼합하여 투여합니다.
혼합형 인슐린은 혈당 조절이 어려운 환자나
인슐린 주사를 처음 시작하는 환자에게 적합합니다.
5. 초속효성 인슐린(Super-rapid-acting insulin)
투여 후 약 5~10분 이내에 효과가 시작되어
30분 이내에 최대 효과가 나타납니다.
약효 지속 시간은 약 1~2시간입니다.
식사 전에 투여하여 혈당을 조절합니다.
대표적인 초속효성 인슐린으로는
피아스프(Fiasp), 애피드라(Apidra) 등이 있습니다.
인슐린 주사는 혈당 수치에 따라 용량을 조절해야 하며
의사와 상담하여 자신에게 맞는 인슐린 주사 종류와
용량을 결정하는 것이 중요합니다.
제1형 당뇨병은 혈당 조절이 제대로 이루어지지 않을 경우
다양한 합병증을 유발할 수 있으므로, 적극적인 치료와
관리가 필요합니다.
정기적인 건강 검진을 통해 혈당을 측정하고 의사와 상담하여
적절한 치료와 관리를 받는 것이 중요하겠습니다.
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